答：理解腰肌劳损和腰椎间盘膨出的诊断书，通常可以从以下几个方面入手：

腰肌劳损：

1. 症状描述：诊断书中可能会提及患者腰部疼痛的特点，如酸痛、胀痛、刺痛，疼痛的部位通常集中在双侧腰肌或单侧腰肌，劳累后加重，休息后减轻。

2. 体征：可能会描述腰部肌肉的紧张、压痛，按压时疼痛明显，有时可触及条索状硬结。

3. 诱发因素：常提到长期弯腰工作、久坐、久站、腰部外伤史或过度劳累等。

4. 辅助检查：一般影像学检查（如 X 线、CT 或 MRI）无明显异常，或仅有轻度的腰椎骨质增生等非特异性改变。

腰椎间盘膨出：

1. 症状：多有腰痛，部分患者可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木、无力等。疼痛可能在弯腰、咳嗽、打喷嚏时加重。

2. 体征：腰部活动可能受限，直腿抬高试验及加强试验可能阳性，相应神经根支配区域的感觉、肌力、反射可能出现异常。

3. 影像学检查：在诊断书中，重点关注的是腰椎的 CT 或 MRI 结果。会描述椎间盘向周围均匀膨出，超出椎体边缘，硬膜囊前缘和双侧椎间孔可有轻度受压等。

需要注意的是，对于这两种疾病的诊断，医生通常会综合症状、体征和辅助检查结果进行判断。如果对诊断书的内容有疑问，建议向开具诊断书的医生进一步咨询，以获得更详细和准确的解释。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。