答：人绒毛膜促性腺激素（hCG）值 486IU/L、孕酮值 65nmol/L 是否正常，可能是正常怀孕，也可能是异位妊娠、滋养层细胞疾病等，不能仅从一次检查判断，建议及时就医，在医生指导下进行详细检查，明确诊断。

hCG 是早期判断妊娠的重要指标。一般来说，正常怀孕的女性在怀孕后 7～10 日 hCG＞5.0U/L，孕酮值一般在 25ng/ml 以上。每个医院的参考值可能有所差异。

如果是正常怀孕，hCG 值 486IU/L、孕酮值 65nmol/L 可能是怀孕时间还比较短，hCG 水平和孕酮值还没有达到较高水平。如果没有腹痛、阴道流血等症状，可以先观察，并遵医嘱复查。

如果有腹痛、阴道流血等症状，hCG 值 486IU/L、孕酮值 65nmol/L 可能是异位妊娠、滋养层细胞疾病等情况，建议及时就医，进行腹部超声、隔日复查 hCG 等检查，以明确诊断。

需要注意的是，单次检查结果不能准确判断病情，需要结合病史、症状、其他检查等进行综合判断。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。