答：孕 38 周时，胎儿心率过快的原因较多，可能是正常的生理现象，也可能与胎儿缺氧、孕妇合并甲状腺功能亢进等因素有关。

1. 正常生理现象：正常的胎儿心率为 110～160 次/分。胎儿心率可能因胎动、宫缩、外界声响等刺激而发生一过性增快，甚至超过 160 次/分，但很快就能恢复正常。

2. 胎儿缺氧：当胎儿发生缺氧时，会导致心率加快，严重时可出现心动过缓，甚至停搏。常见原因包括脐带绕颈、胎盘功能减退、羊水过少等。

3. 孕妇合并甲状腺功能亢进：如果孕妇合并甲状腺功能亢进，可能会导致胎儿心率加快。

如果胎儿心率持续过快，或者伴有其他异常情况，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。