答：如果甲状腺超声检查提示两侧结节 4b 级，则提示患者甲状腺结节可疑为恶性，需要进行细针穿刺活检以进一步明确诊断。穿刺后良性的概率与结节的具体情况有关，没有确切的数据。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，根据超声检查的结果，可以初步判断结节的性质。4 级结节表示患者的甲状腺结节可疑为恶性，需要进行细针穿刺活检以进一步明确诊断。

细针穿刺活检是一种通过穿刺获取结节组织，进行病理学检查的方法。穿刺后良性的概率与结节的具体情况有关，如结节的大小、位置、形态、超声特征等。

如果甲状腺结节超声检查结果为 4b 级，建议及时就医，在医生的指导下进行细针穿刺活检，以明确结节的性质，并根据病理结果采取相应的治疗措施。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。