答:尿毒症患者出现顽固性高血压时,应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等。

1. 利尿剂:如氢氯噻嗪、螺内酯等,适用于容量负荷过重的患者。

2. 钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,对糖、脂代谢无不良影响,适用于高肾素活性的患者。

3. ACEI:如卡托普利、依那普利等,具有降血压、减少尿蛋白和延缓肾功能恶化等作用,适用于尿蛋白较高的患者。

4. ARB:如氯沙坦、缬沙坦等,作用与 ACEI 类似,但不引起干咳。

5. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,适用于心率较快的患者。

尿毒症患者的高血压治疗比较复杂,应遵循医生的建议选择合适的药物。同时,患者还需要注意控制饮食、限制盐分摄入、适当运动等生活方式干预,以降低血压和保护肾功能。



*重要提示:科普内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊。

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