答：氨咖黄敏胶囊、鼻渊通窍颗粒和乙酰螺旋霉素片能同时服用，但应在医生指导下使用。

氨咖黄敏胶囊是一种复方制剂，主要用于缓解感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。鼻渊通窍颗粒具有疏风清热、宣肺通窍的功效，主要用于治疗急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作。乙酰螺旋霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的轻中度感染。

目前尚无证据表明氨咖黄敏胶囊、鼻渊通窍颗粒和乙酰螺旋霉素片同时使用会对药效产生显著影响，也没有证据表明这些药物之间会发生相互作用，因此原则上可以同时使用。

但需要注意的是，每个人的体质和病情不同，联合用药方案需严格遵循医生的建议，并密切观察用药后的反应，如出现不适，应及时就医。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。