答：月经来的第二天出现小腹疼痛，可能是痛经、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。

1. 痛经：月经期出现小腹疼痛多是痛经的表现，可通过热敷腹部、多喝热水、规律作息等方式缓解。如疼痛严重，可遵医嘱应用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。

2. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，多见于性活跃的生育期妇女，可出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。可遵医嘱应用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等，以控制感染。如有性生活，性伴侣也需要进行治疗，以免重复感染。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，可能与遗传、性激素水平等有关。患者可能出现月经经期长、经量多、下腹包块、疼痛等症状。无症状的子宫肌瘤一般不需治疗，定期复查即可。如肌瘤导致月经过多、严重腹痛、性交痛或有压迫症状，可遵医嘱应用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物治疗，还可采取肌瘤切除术、子宫切除术等手术方法治疗。

如果月经来的第二天出现小腹疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。