答：移植 21 天后出现孕囊但 HCG 升高缓慢可能是异位妊娠、胚胎发育不良、母体因素等原因引起的，医生会针对具体原因进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。

1. 异位妊娠：如果孕囊没有在子宫内着床，而是在子宫外的其他部位，称为异位妊娠。异位妊娠可能导致 HCG 水平升高缓慢。医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、是否有生育要求等，选择药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗（如输卵管切除术）。

2. 胚胎发育不良：如果胚胎发育不良，也可能导致 HCG 水平升高缓慢。医生可能会建议密切观察，并在必要时进行超声检查，了解胚胎发育情况。如果胚胎发育不良严重，医生可能会建议终止妊娠。

3. 母体因素：如果母体患有某些疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，可能会影响胚胎的发育，导致 HCG 水平升高缓慢。医生会针对具体病因进行治疗，如甲状腺激素替代治疗、补充铁剂等。

移植 21 天后出现孕囊但 HCG 升高缓慢还可能有其他原因，建议及时就诊，查明原因，遵医嘱治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。