答：无痛人流术后 54 天突然腹痛并伴有出血和血块，可能与月经来潮、宫内残留、感染等因素有关。

1. 月经来潮：一般情况下，无痛人流术后 1 个月左右会恢复月经。如果术后 54 天没有来月经，突然出现腹痛、出血、血块等症状，可能是月经来潮。建议先观察，如果出血量和持续时间与平时月经相似，则无需特殊处理。

2. 宫内残留：无痛人流术后，如果宫腔内有残留组织，可能会影响子宫收缩，导致腹痛、出血、血块等症状。

3. 感染：无痛人流手术后，如果没有做好个人卫生，可能会导致感染，引起腹痛、出血、血块等症状。

如果术后 54 天突然腹痛并伴有出血和血块，建议及时就医，进行B 超检查、血常规等检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。