麻醉学章节练习(2020.06.04)

问答题
试述大量甲状腺机能减退症状中，与麻醉相关的哪些最为重要？
答案：心血管系统由于甲状腺机能减退，蛋白质和粘多糖在心肌内沉积，以及心肌细胞内代谢下降可致心功能降低。甲状腺机能减退引起的心输...
填空题
股动脉外侧是（），其内侧为（）。
答案：股神经；股静脉
单项选择题
1～8岁儿童胸外心脏按压时的按压幅度为（）
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm
单项选择题
患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯.胺.酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295%。患者可能出现了什么紧急情况（）
A.麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症
B.肺栓塞
C.高血压引起了脑出血
D.急性心肌缺血
E.硬膜外阻滞平面过广
单项选择题
下列哪项因素与术后苏醒延迟无关（）
A. 麻醉过深
B. 肾功能不全
C. 肺通气量不足
D. 麻醉后体温过低
E. 肌松药残留效应
单项选择题
患者男，55岁，体重85kg。3天前进山游玩后左下肢不明原因逐渐肿胀，蔓延至同侧臀部、腰部，并有广泛皮下捻发音，烦躁不安。查体：体温39.5℃，血压75/50mmHg，心率150次/分，呼吸35次/分，面罩吸氧5L/min，SpO293%。血气分析：pH7.28，PaO260mmHg，PaCO230mmHg，BE-8.5mmHg，血BUN15.7mmol/L，Cr305umol/L。血常规：WBC2.1*109/L，中性粒细胞90%，Hb105g/L。当前诊断可能性较小的是（）
A.肌筋膜综合征
B.感染性休克
C.MODS
D.ARDS
E.失血性休克
多项选择题
患者，女性，55岁，体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤，要求数字减影血管造影（DSA）下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史，目前口服降压药和降血糖药物控制。提问：麻醉会诊时应重点考虑哪些内容？（）
A.可适当予以术前用药
B.停用降压药物
C.血糖
D.尿糖
E.血脂
F.血压
G.血气分析
H.胰岛素替代
填空题
骶管阻滞时穿刺针不应超过（），以免穿破脊膜。
答案：骶2水平（平髂后上棘连线）
问答题
芬太尼及其衍生物的主要药理特点有哪些？
答案：镇痛作用强；脂溶性高；有封顶效应；二次峰值；循环系统影响小，不抑制心肌收缩力，不影响血压
单项选择题
对颅脑异常的病例麻醉，术中的平均动脉压应至少维持在以下哪个水平以上？（）
A.50-60mmHg
B.60-70mmHg
C.70-90mmHg
D.80-100mmHg