A.收入院后尽早启动体位调整计划 B.考虑进行缓慢逐步的翻身,这样有充足的缓冲时间以稳定血液动力学指标和氧合状态 C.对于无法耐受频繁大幅体位变动的患者,可考虑采用较为频繁的小幅体位变动,以获得某种程度的再灌注 D.一旦上述病人条件稳定,则重新开始常规的体位调整 E.使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟
A.皮肤清洁 B.局部减压产品 C.皮肤保护产品润肤剂 D.烤灯 E.按摩 F.对失禁患者热敷
A.护颈圈 B.吸氧导管 C.夹板 D.支架 E.足跟 F.骨隆突部位
A.由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态 B.皮肤经常处于潮湿状态 C.床单每天至少换一次 D.每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹
A.严重认知功能障碍的患者 B.手术患者 C.老年人 D.有盆腔积液的患者
A.完全受限1分 B.严重受限2分 C.轻微受限3分 D.不受限4分
A.进行综合性评估、制定压疮预防和/或治疗计划时,要考虑到患者的认知状态。 B.确保将压疮与其他皮肤损伤恰如其分的区分开来,特别是失禁相关的皮炎,或皮肤撕裂伤。 C.设定与患者价值观及目标相符的治疗目标。 D.护理目标的制定过程应与患者及其重要关系人协作,应与老年人的价值观和护理目标一致,特别是有关临终过程的。 E.对患者及对其重要关系人就关于衰老过程中及临终过程中皮肤的变化进行宣教。
A.多层软硅胶类泡沫敷料 B.薄膜敷料 C.水胶类敷料 D.聚氨酯泡沫
A.5至10度 B.10至15度 C.15至20度 D.不超过30度