护理学(医学高级)医疗和护理文件记录章节练习(2019.05.13)

多项选择题
病案的价值有哪些()
A．是医务人员考核的参考资料
B．是医学教育的最好教材
C．是医学统计的原始记录
D．是有法律作用的重要文件
E．是医院实践的原始材料
填空题
大便失禁以___________表示，灌肠符号以___________表示，灌肠后大便一次符号___________，灌肠后无大便排出表示为___________。
答案：※；E；1/E；0/E
填空题
医嘱必须经_____________后方为有效，一般不执行_____________医嘱，但在_____________或手术过程中可以执行。
答案：医生签名；口头；抢救
单项选择题
医疗文件保管不符合要求的为()
A．病案不能拆散、丢失
B．病案应保持清洁、完整
C．病案不可擅自带出病区
D．出院患者的病案首页是医嘱单
E．出院患者病案送病案室保管
问答题
试叙述医嘱的种类及其区别?
答案：种类及其区别是：
(1)长期医嘱：有效期在24h以上，如无停止医嘱，一直有效；
(2)临时医嘱：有效...
问答题
出入液量的记录中，摄入量及排出量的内容是什么?
答案：摄入量：每日饮水量，食物中含水量、输液量、输血量以及针剂药液量排出量：尿量、大便量、呕血量、咯血量、咳痰量以及胃肠减压抽...
单项选择题
有关执行医嘱的描述不对的是()
A．对有疑问的医嘱应问过医生后再执行
B．医嘱须经医生签字方为有效
C．一般情况下可执行口头医嘱
D．医嘱应每班查对，每周总对一次
E．凡需要下一班执行的临时医嘱要交班
单项选择题
长期医嘱的有效时间是()
A．12小时以下
B．12小时以上
C．24小时以内
D．24小时以上
E．48小时以内
单项选择题
下列住院病案错误的是()
A．医疗记录
B．护理记录
C．检验记录
D．镜检记录
E．交班报告
问答题
长期备用医嘱和临时备用医嘱处理时有何区别?
答案：长期备用医嘱写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱栏内记录并写明执行时间和签名。临时备用医嘱写在临时医嘱栏内，12h...