肾内科学(医学高级)肾病综合征章节练习(2019.05.13)

单项选择题
肾病综合征高脂血症患者，宜采用下列哪种饮食()
A．低盐，低脂
B．低蛋白，低脂
C．高糖，低脂
D．低糖，低脂
单项选择题
下列糖皮质激素中，水，钠潴留作用最弱的是()
A．可的松
B．泼尼松
C．泼尼松龙
D．地塞米松
E．氢化可的松
单项选择题
关于肾病综合征的临床特点，下列哪项错误()
A．高脂血症
B．大量蛋白尿
C．高度水肿
D．显著低蛋白血症
E．不同程度血尿
单项选择题
微小病变型肾病大量蛋白尿的主要原因()
A．分子屏障破坏
B．电荷屏障损伤
C．A+B
D．肾小管退行性变
E．以上都对
问答题
女，15岁。上呼吸道感染后十天出现全身水肿2天伴尿泡沫增多。尿常规：尿蛋白5.0g/dl，24小时尿蛋白定量6.2g，血压130/80mmHg.肾功能正常，双肾B超无异常。(1)试述此病例鉴别诊断之步骤。(2)如果此病例作肾活检报告为微小病变型，使用泼尼松40mg/d后2周，体征和尿蛋未改善，应采取什么措施?
答案：(1)对于全身水肿、尿蛋白定量已超过3.5g/d，应首先考虑肾病综合征可能，因此要进一步检查血浆总蛋白、白蛋白以及血脂四...
单项选择题
男，35岁，诊断肾病综合征，用泼尼松60mg/d，2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
A．停用泼尼松
B．加用雷尼替丁
C．改用环磷酰胺
D．加用潘生丁
E．改用吲哚美辛(消炎痛)
判断题
根据对激素的敏感程度将肾病综合征分为激素敏感型，激素依赖型，激素抵抗型
答案：正确
单项选择题
最可能的诊断是()
A．右心衰竭
B．肝硬化
C．重度营养不良
D．肾病综合征
E．急性肾炎综合征
单项选择题
肾病综合征应用泼尼松治疗成功的关键()
A．加用利尿剂
B．合用抗生素
C．合用环磷酰胺
D．激素初量大，疗程长，停药慢
E．合用消炎痛
单项选择题
男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压155/90mmHg，Hb90g/L，尿蛋白++，RBC4～6个/HP，BUN10mmol/L，Cr160μmol/L。何种疾病可能()
A．隐匿性肾炎
B．肾病综合征
C．急性肾炎
D．慢性肾炎
E．高血压病肾损害