临床执业助理医师结核性腹膜炎章节练习(2019.05.05)

单项选择题
患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音（+）。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑（）
A.结核性腹膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水
单项选择题
治疗结核性腹膜炎最主要的措施是（）
A.腹腔内注射糖皮质激素
B.大量抽腹水
C.手术清除腹腔干酪样病变
D.全身联合强化抗结核治疗
E.营养和休息
单项选择题
结核性腹膜炎最常见的类型是（）
A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.渗出型+粘连型
E.粘连型+干酪型
单项选择题
结核性腹膜炎多发在（）
A.40岁以下
B.41～50岁
C.51～60岁
D.61～70岁
E.71岁以上
单项选择题
患者女，18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛，腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是（）
A.血培养
B.结核菌素试验
C.腹膜活检
D.腹水细菌培养
E.血沉
单项选择题
男，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显，最大可能为（）
A.胆囊肿大伴炎症
B.肝结核
C.结核性腹膜炎
D.肾结核
E.肾囊肿
单项选择题
最支持结核性腹膜炎诊断的是（）
A.血性腹水
B.腹水白细胞数>500×10⁶/L，以多核细胞为主
C.乳糜性腹水
D.腹水比重<1.018，蛋白<25g/L
E.腹水比重>1.018，蛋白>30g/L，腹水白细胞以单核细胞为主
单项选择题
患者男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.MRI
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
单项选择题
女，28岁，近2个月来腹胀且腹围增大，查体：移动性浊音阳性，冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h，腹腔积液常规Rivalta试验（+），细胞数600×10/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是（）
A.腹膜癌
B.结核性腹膜炎渗出型
C.结核性腹膜炎粘连型
D.结核性腹膜炎混合型
E.卵巢癌并腹膜转移
单项选择题
女，26岁，低热，腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹稍隆起，可触及4cm×5cm肿块，不易推动。化验：ESR60mm/h，PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是（）
A.结核性腹膜炎
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾类癌