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医疗保险医保医师考试医保知识竞赛章节练习(2019.05.12)
问答题
新生儿及准新生儿如何参保?
答案:
具有本市城镇户籍、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿可以办理参保手续。准新生儿的办理手续为母亲怀孕28周后持《孕妇保...
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问答题
参保人员个人帐户主要记录哪些信息?
答案:
1、姓名;
2、社会保障号;
3、基本医疗保险证(卡)状态(有效/无效);
4、人员分类(...
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问答题
长期居外参保人员可以报销哪些医疗费?
答案:
1、在定点医疗机构住院发生的医疗费;
2、在定点医疗机构急危重症抢救留院观察的医疗费;
3、在非定点...
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问答题
结合我国目前的“三、二、一”管理方法,简单论述医疗服务管理的内容。
答案:
三个目录:基本药品目录、诊疗项目、医疗服务设施
两个定点:定点医疗机构、定点零售药店
一个结算办法:...
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单项选择题
医疗保险机构对定点医疗机构的管理职能应当包括()
A.审查定点医疗机构的资格,确定药物和服务项目及设施的使用范围
B.转院转诊及特殊检查、治疗审批、非记账项目是审批
C.制定住院及门诊费用的偿付方式和标准
D.监督检查定点医疗单位执行有关制度情况及医疗服务质量
E.以上均是
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问答题
按支付主体划分,支付方式分为哪几种?
答案:
按支付主体分类,支付方式分为:
(1)一体化式,即医疗保险方与医疗服务提供方为一体,既负责医疗费用的筹集与支付...
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单项选择题
定点零售药店向参保持卡人出售处方药时,必须遵守处方药销售的有关政策规定。处方要单独装订,并保存()年以上,以备核查。
A、1
B、2
C、3
D、4
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判断题
《中国医疗保险》杂志创刊于2007年。
答案:
错误
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问答题
城镇职工基本医疗保险制度的内容?
答案:
国务院[1998]44号文件《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,内容:
1、明确了改革的任务和原则
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问答题
城镇居民医保患者住院起付标准(门槛费)是多少?
答案:
在校学生及未成年人:一级医院:100元;区属二级医院:150元;市属二级医院:200元;三级医院:300元;特大型三级医...
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