- 搜标题
- 搜题干
- 搜选项
各类病案分析急救病例分析章节练习(2019.05.10)
- 问答题
主诉：反复黑便三周，呕血一天。 病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。
答案：初步诊断：门脉高压上消化道出血。
鉴别诊断：胃十二指肠溃疡出血，胃癌，肝癌，胆道出血。
主要诊疗... - 问答题
病史：有慢阻肺病史。 主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。
答案：初步诊断：慢阻肺急性加重期，Ⅱ型呼吸衰。
鉴别诊断：支气管哮喘；支气管扩张；肺结核；肺癌；尘肺等。 - 问答题
患者，男性，67岁，胸痛半小时余急诊就诊。诉起床后大便时突发胸痛，以胸骨后为主，放射到背部，疼痛剧烈，难以忍受，伴大汗、气促、含硝酸甘油不能缓解。予以肌注5mg吗啡稍缓解，20分钟左右再次加重。既往有高血压、冠心病、心绞痛病史。BP170/100mmHg，双肺呼吸音粗，稍许细湿罗音，心界轻度左下扩大，心率107次/分，心律齐，心音低钝，未闻杂音。腹软无阳性体征。心电图示窦性心动过速、左室肥厚劳损。快速TnI为阴性。该患者诊断考虑什么？
答案：分析：本例急性胸痛患者，有高血压和冠心病的病史，本次发病表现为突发剧烈胸痛，放射至背部，硝酸甘油不能缓解，肌注吗啡止痛效... - 问答题
病史：平素体健。 主诉：高热意识障碍抽搐1小时（夏季，中午，建筑工地）。
答案：初步诊断：中暑。
鉴别诊断：1、脑炎；2、脑膜炎；3、脑血管意外；4、脓毒血症；5、甲状腺危象等。 - 问答题
病史：诊断“支气管炎”，静脉滴注阿莫西林过程中。 主诉：突发性风团伴头晕、憋气、大汗淋漓1分钟。 查体发现：未查。
答案：初步诊断：过敏性休克。
鉴别诊断：迷走血管性晕厥、遗传性血管性水肿、低血糖反应、支气管哮喘、心源性休克。 <...