医院三基考试

医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.05.10)

来源：考试资料网

单项选择题

发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）

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问答题

试述病案借阅的控制措施。

参考答案：病案借阅的控制措施如下：（1）严格规定病案借阅、借出的范围：一般可允许借调使用的范围包括①再次住院病人的病案调用；②临床...
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单项选择题

医疗机构应当受理复印或复制病历资料申请的情况是（）

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名词解释

诊断相关组（DRGs）

参考答案：

诊断相关组（DRGs）是指按病例的诊断及医疗相关的医学特征和住院天数统计学的相似归类，而建立的住院病例分组方案。

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问答题

简述病案信息标准化的内容。

参考答案：病案信息标准化的内容包括：病案（书写）质量标准、疾病与操作分类及编码标准、名词术语及定义标准、索引种类及标准、信息管理和...
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填空题

病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。

参考答案：图表；图像；录音
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名词解释

资料来源定向病案（SOMR）

参考答案：资料来源定向病案是指将不同来源的资料，按同类资料集中在一起，再分别按时间顺序排列，如将医生的记录、护理记录、医技检查化验...
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判断题

目前我国公认具有替代病案原件作用的储存媒介是缩微胶片和光盘。

参考答案：错
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单项选择题

首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成（）

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判断题

病案记录中有关患者个人信息和身体健康状况的内容属法律隐私权保护范畴。

参考答案：对
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