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执业医师考试呕血与便血章节练习(2019.05.10)
- 问答题
女性，64岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案：1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）大便的性状，便血色泽及量。（2分... - 问答题
男性，58岁，呕血2天，血压下降1h，既往有慢性肝脏病史。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案：1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，暴饮暴食、饮酒、进食粗... - 问答题
简述便血常见的原因
答案：（1）下消化道疾病：小肠疾病，如肠伤寒、肠结核、Crohn病、肠套叠等；结肠疾病，如急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫... - 问答题
简要病史：女性，31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
答案：1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无不洁饮食、饮酒，有无服用药物。②发热：程度及热型，有无... - 问答题
简述便血的伴随症状
答案：（1）腹痛：见于消化性溃疡、胆道出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成、... - 问答题
简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
答案：（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食、季节的关系。... - 问答题
简述便血的病史采集要点
答案：1.便血特点
（1）起病和病程：初发或复发，首发时间，发作次数，持续性或间歇性，每次持续时间，突发骤止或缓发缓... - 问答题
男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案：1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒... - 问答题
简述便血的表现
答案：便血的颜色可因出血部位不同、出血量多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。鲜血附于大便表面或便后滴血，为肛门直肠病引起。... - 问答题
简述呕血的病史采集要点
答案：1.呕血的特点
（1）起病和病程：初发或复发，首发时间，发作次数，每次持续时间。
（2）诱因：饮酒，...