初级护师病情观察章节练习(2019.05.08)

单项选择题
对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）
A.脉率
B.血压
C.呼吸
D.瞳孔
E.体温
单项选择题
正常瞳孔的直径是（）
A.1.5～3mm
B.2.5～5mm
C.2～4mm
D.3～6mm
E.4～7mm
单项选择题
患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）
A.从食管中注牛奶
B.撤去三腔管
C.放气3分钟再注气加压
D.放气，留置观察24小时
E.口服石蜡油准备拔管
单项选择题
瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.5mm
E.6mm
单项选择题
患者女，33岁。因"眩晕原因待查"入院，遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该（）
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
E.定护士、定部位、定时间、定体位
单项选择题
患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次/分，四肢湿冷。护士评估其出血量为（）
A.>200ml
B.>250ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
单项选择题
大出血前期的脉搏是（）
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
单项选择题
患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.吸氧但浓度小于25%
D.有创呼吸机辅助呼吸
E.无创呼吸机辅助呼吸
单项选择题
护士小李在侯诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应（）
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者，不要着急焦虑
单项选择题
患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为（）
A.干纱布覆盖双眼
B.油纱布覆盖双眼
C.按揉眼睑使其闭合
D.湿纱布覆盖双眼
E.金霉素眼膏涂擦