医学临床三基(医院管理)病案管理综合练习章节练习(2019.05.06)

单项选择题
首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成（）
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
填空题
病案信息系统数据库设计须确保数据的（）、（）、（）、（）、及保密性。
答案：准确性；可靠性；完整性；安全性
单项选择题
病案管理质量的控制标准规定，手术操作编码正确率为（）
A.≥90%
B.≥95%
C.≥98%
D.100%
E.≥85%
判断题
不论是住院病案还是门诊病案，有些重要医疗信息如药物过敏、体内特殊装置等，应使用特殊标记，以迅速引起使用者注意。
答案：正确
判断题
病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。
答案：正确
问答题
简述对医技检查、检验回报管理的要求。
答案：对医技检查、检验回报管理要求做到以下几点：
（1）加强对医护技和管理人员的医疗法规教育，提高认识。从防范医疗纠...
单项选择题
我国于哪一年正式加入国际病案组织联合会（）
A.1982年
B.1988年
C.1992年
D.1994年
E.1998年
多项选择题
根据ICD的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面（）
A.病因
B.病理
C.部位
D.临床表现
E.原发还是继发
判断题
填写病案首页时，若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符，就称出、入院诊断不符合。
答案：错误
判断题
在国际病案协会（IFHRO）编写的教程中规定，法律可强制病案保留10年。
答案：错误