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执业医师考试龋病章节练习(2019.05.03)
- 问答题
患者，女，33岁。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
37面中龋。
2.诊断依据（2分）
（1）37近中牙面有色、形、质改变，... - 问答题
简述中龋诊断要点。
答案：1.龋洞形成，达牙本质浅层。
2.冷刺激产生酸痛感觉，刺激去除后症状立即消失。
3.X线片釉质层... - 问答题
儿童龋病的临床表现特点。
答案：1.急性龋多见急性龋进展快，龋损染色较浅，松软湿润，容易用挖匙去除。刚刚萌出的乳牙和年轻恒牙多见。
2.龋蚀呈... - 问答题
龋病的概述。
答案：浅龋
1.概述浅龋位于牙冠部时，一般为釉质龋或早期釉质龋，同时，又可分为窝沟龋和平滑面龋；发生于牙颈部则为牙骨... - 问答题
患者，男，67岁，退休。主诉：左下后牙充填物松动1个月。现病史：1个月前左下后牙充填物松动，随之出现塞食物，遇冷热无反应。既往史：6年前曾因牙疼"杀神经"后补牙。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：37舌面有大面积银汞充填物，边缘不密合。牙冠色暗无光泽，洞缘着色，探针可探入洞缘（图4-5-2）。冷试（－），叩（－）。牙龈黏膜色正常，无窦道。X线片示37冠部阻射物周围有透射区，根管欠填约2mm，根尖均未见明显异常（图4-5-3）。13、14牙颈部缺损达牙本质浅层，色黄、质硬，探（±），冷（－），叩（－）（图4-5-4）。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：37继发龋（根管治疗后）。
（2）非主诉疾病的诊断：13、14楔形缺... - 问答题
患者，女，19岁。病例摘要（1）主诉：右上前牙黑点1个月。（2）现病史：1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点，无任何不适症状。（3）检查：11近中褐色变，探诊有粗糙感，探针能进入至牙釉质层，探（-），叩（-），冷、热诊（-）。X线牙片示38、48近中阻生。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断：11浅龋。诊断依据：无症状，粗糙牙面，龋损达牙釉质层。探（-），叩（-），冷、热诊（-... - 问答题
患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热酸甜时酸痛，无自发病。检查：口腔内多个牙颈部广泛环状浅到中龋，探诊质软，酸痛明显。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
全口牙齿牙颈部广泛猖獗龋。
2.诊断依据（2分）
（1）患者有接受... - 问答题
中龋的概述。
答案：1.概述
中龋的龋损已由牙釉质发展到牙本质浅层。此时因牙本质较牙釉质有机物成分多，且有许多牙本质小管，因此，龋... - 问答题
简述深龋治疗。
答案：1.垫底充填一般需要双层垫底，即先用氧化锌丁香油粘固剂垫一层，以保护牙髓，再垫一层磷酸锌粘固剂，如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃...