江苏住院医师心血管内科妊娠期合并心脏病章节练习(2019.05.03)

单项选择题
26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）
A.即刻开放静脉快速补液
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注
D.即刻肌肉注射催产素10u
E.无感染者产后不加用抗生素
单项选择题
心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（）
A.妊娠35~36周
B.妊娠32-34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28-31周
E.产褥期7天
单项选择题
25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血
单项选择题
33岁初孕妇，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次／分，呼吸23次／分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是（）
A.加强围生期监护直至产后
B.积极治疗控制病情，继续妊娠
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后观察妊娠经过
E.控制心衰后终止妊娠
单项选择题
妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是恰当的（）
A.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
C.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩
D.产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧
E.产后立即行绝育手术
单项选择题
妊娠合并心脏病的治疗应是（）
A.妊娠2个月发生心衰，应立即行人工流产
B.避免屏气加腹压，行手术助娩，尽量缩短第二产程
C.产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳
单项选择题
关于妊娠合并心脏病，正确的是（）
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病
D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
单项选择题
28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列哪项提示心脏病（）
A.心浊音界轻微扩大
B.妊娠晚期轻度憋气
C.双下肢水肿，休息后消退
D.心尖区柔和的收缩期杂音
E.一般劳动后心跳加快且感心悸
单项选择题
初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是（）
A.控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
B.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
D.积极控制心衰后，继续妊娠
E.立即行剖宫产术
单项选择题
妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是（）
A.产后1周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染
C.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术
D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂
E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳