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执业医师考试儿科疾病章节练习(2019.05.03)
- 问答题
患儿男性，1岁5个月。主诉：发热4天，全身皮疹伴耳后肿物2天。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，伴喷嚏，2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹，同时出现耳后花生米大小肿物，有触痛，在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗，体温降至正常，但耳后肿物逐渐增大，急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，体重13kg，发育正常，营养中等，热病容，神志清，精神可，呼吸平稳，面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，双耳后及颈部可触及2～3个花生米大小淋巴结，活动可，稍有压痛，无红肿。前囟闭合，咽充血，颈软，胸廓无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：风疹。（2）诊断依据①患儿先有高热，伴喷嚏，而后出疹。②皮疹出现顺序是自面部、颈部... - 问答题
简述风疹的治疗原则
答案：（1）注意休息，加强护理。
（2）对症、支持治疗。 - 问答题
简述水痘的病因及流行病学
答案：病原为水痘-带状疱疹病毒，患者从发病前1～2天至皮疹干燥结痂均有传染性。主要通过空气飞沫和接触传播，婴幼儿和学龄前儿童发... - 问答题
简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则
答案：（1）维生素D制剂
①口服法：维生素D每日50～150μg，或1，25-（OH）2... - 问答题
简述急性乳腺炎的进一步检查
答案：（1）血常规检查：可表现为血象升高。
（2）乳汁细菌培养：脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养，可以加做药物敏感试验... - 问答题
病历摘要：女性，37岁。右乳房肿胀、疼痛2年，疼痛于月经前明显，10～14天，月经后缓解。查体发现右乳房外上象限片状增厚，未触及明显局限性肿块。B超可见右乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内可见多个无回声区。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：分析步骤：（22分）
1.初步诊断及诊断依据（1）初步诊断：乳腺囊性增生病。（2）诊断依据：①中年女性，慢性病... - 问答题
简述猩红热的病因及流行病学
答案：病原为A族β型溶血性链球菌，带菌者和不典型病例为主要传染源，通过空气飞沫传播，多见于3～7岁的儿童，冬、春季高... - 问答题
简述水痘的概念
答案：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，临床以斑疹、丘疹、疱疹和结痂共同存在为特征。
- 问答题
简述麻疹的辅助检查
答案：（1）血常规：白细胞总数减少，淋巴细胞增多。
（2）血清学检查：血清特异性IgM和IgG抗体。
（3... - 问答题
简述乳腺癌的病理类型
答案：（1）非浸润性癌：此型属早期，预后较好。
（2）早期浸润性癌：此型仍属早期，预后较好。
（3）浸润性...