广西住院医师急诊科儿科章节练习(2019.05.01)

单项选择题
1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
单项选择题
5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是（）
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
单项选择题
以下哪种体征在此患儿不可能出现（）
A.声音嘶哑
B.P2增强
C.杂音最响亮处可扪及震颤
D.脉压减小
E.股动脉枪击音
单项选择题
男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×11012/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性混合性贫血
C.感染性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血
单项选择题
2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，T40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是（）
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
单项选择题
假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周，偶伴呕吐又来诊。体检：除心脏原体征外，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出，右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×109/L，中性0.86，淋巴0.14。诊断考虑合并（）
A.渗出性扁桃体炎
B.脑脓肿
C.脑栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
单项选择题
为明确诊断应做哪项检查（）
A.嗜异凝集试验
B.冷凝集试验
C.ASO
D.血清补体C₃
E.结核抗体
单项选择题
最需要的实验室检查是（）
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
单项选择题
若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱，轻度杵状指（趾），为进一步明确先心痛类型，最简便经济的检查是（）
A.动脉血氧饱和度测定
B.心动电流图
C.心脏X线摄片
D.二维超声心动图
E.右心导管造影
单项选择题
哪项不是中毒型痢疾的临床表现（）
A.皮疹
B.惊厥
C.神志不清
D.休克
E.呼吸衰竭