内科住院医师血脂异常和血蛋白异常章节练习(2019.04.26)

单项选择题
对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）
A.TC>6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／dl）
B.TC>5.20mmol／L（200mg／dl）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／dl）
C.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／dl）
D.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）；LDLC>2.60mmol／L（100mg／dl）
E.TC>7.02mmol／L（270mg／dl）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／dl）
单项选择题
关于极低密度脂蛋白（VLDL）描述错误的是（）
A.主要由肝合成，其次是小肠
B.主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织
C.在VLDL合成过程中ApoC是主要的
D.VLDL是LDL的主要前体物质
E.血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素
单项选择题
血脂异常治疗原则不正确的是（）
A.最主要的目的是为防治冠心病
B.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平
单项选择题
特类药物的不良反应不包括（）
A.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应
B.一过性ALT升高
C.轻度肾功能损害
D.孕妇及哺乳期妇女应禁用
E.肌病
单项选择题
该患者调脂药物首选（）
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂w-3脂肪酸
单项选择题
下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是（）
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.脂蛋白A.
单项选择题
该患者调脂治疗的目标值是（）
A.TC<5.20mmol／L（200mg／dl）：LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC<5.72mmol／L（220mg／dl）：LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC<4.68mmol／L（180mg／dl）：LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D.LDL-C<2.08mmol／L（80mg／dl）
E.LDL-C<1.80mmol／L（70mg／dl）
单项选择题
患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）
A.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日
B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服
C.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀
D.加用烟酸，1g，2次／d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
单项选择题
下列关于血脂及其代谢的说法正确的有（）
A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E.以上均正确
单项选择题
中国高胆固醇血症的诊断标准是（）
A.TC>5.72mmol／L（220mg／dl）
B.TC>5.20mol／L（200mg／dl）
C.TC>4.68mmol／L（180mg／dl）
D.TC>6.24mol／L（240mg／dl）
E.TC>7.02mol／L（270mg／dl）