执业医师考试辩证论治章节练习(2019.04.25)

问答题
问汗
答案：汗是津液的组成部分，由阳气蒸化津液，从玄府出于体表。正常的汗有调和营卫、滋润皮肤等作用。询问病人出汗的异常情况要着重了解...
问答题
肾病综合征概念
答案：肾病综合征是由各种病因和不同病理类型引起肾小球受损，表现为大量蛋白尿（>3.5g/D.、低蛋白血症（30g/L）、水肿、...
问答题
胁痛病因
答案：1.肝气郁结：情志抑郁，或暴怒伤肝，肝失条达，疏泄不利，气阻络瘀，而致胁痛。2.瘀血停着：气郁口久，血流不畅，瘀血停积，...
问答题
病例摘要：葛某，男，30岁。患者1天前因开车时开空调受凉而出现恶寒发热，头痛，周身疼痛，鼻塞。体温最高39.5℃，服解热镇痛药汗出热降，而旋即复升，现恶寒剧，发热，无汗，头痛，周身酸痛，鼻塞，口不渴。查体：T37.20℃，P94次/分，R20次/分，BP125/75mmHg。鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，双侧扁桃体不大，舌质淡，舌苔薄白，脉浮紧。辅助检查：血常规：WBC8.2×109/L，N66%，CRP8mg/dl。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与过敏性鼻炎相鉴别。
答案：中医辨病辨证依据：
患者因感受风寒之邪而发为风寒感冒。风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，故见恶寒、发热、无汗；清阳不...
问答题
根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
答案：基本资料：王某，女，70岁，农民，于2011年12月6日初诊。
主诉：反复咳嗽咳痰20年，加重伴双下肢水肿1周...
问答题
病例摘要：江某，男性，8岁。2014年10月10日初诊。患儿2周前受凉出现发热、咽痛，自服退烧药后体温恢复至正常。3天前晨起发现眼睑浮肿，并逐渐出现颜面部及双下肢水肿。患儿半月前右腿擦伤后感染（已愈）。刻下症：今日呕吐4次，呕吐物为胃内容物，口渴，纳差，小便黄赤混浊，大便秘结。查体：T36.4℃，P80次/分，R24次/分，BP120/70mmHg。神清，眼睑及面部浮肿，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，膀胱不充盈，双肾区无明显叩击痛，双下肢明显水肿。舌质红，苔黄腻，脉濡数。实验室检查：尿常规示蛋白（++），白细胞（-），红细胞（+++），红细胞管型（++）。血常规示RBC4.1×1012/L，Hb138g/L，WBC4.1×109/L，N82%，L17%，M1%。血生化检查示Scr78μmol/L，BUN4.5mmol/L，K+4.2mmol/L，Na+40mmol/L，Cl_98mmol/L，呕吐物潜血试验阴性。血清总补体（CH50）及C3下降。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与急进性肾小球肾炎相鉴别。
答案：中医辨病辨证依据：
素体虚弱，感受风邪，蕴湿化热。湿热壅盛于内，三焦气化不利，水液内停，故全身浮肿；湿热阻于脾...
问答题
舌与脏腑、经络、气血的关系
答案：1）舌与脏腑气血的关系：心和脾胃与舌的关系最为密切，舌为心之苗窍，又为脾之外候，舌苔乃胃气所熏蒸所化。舌体（质）的血络最...
问答题
腹痛诊断
答案：1.以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现，腹壁按之柔软，可有压痛，但无肌紧张及反跳痛。2.常伴有腹胀、矢气以及饮...
问答题
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
答案：一、西医诊断依据（1）急性阑尾炎手术史1年。（2）腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主。（3）痛苦病容，右下腹可...
问答题
心绞痛诊断
答案：1.临床表现：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌一过性缺血、缺氧所引起的，以发作性胸痛为主的临床综合征。典型的心绞痛具有以下...