江苏住院医师心血管内科妊娠期合并心脏病章节练习(2019.04.24)

单项选择题
38岁，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿（+），处理应是（）
A.限制食盐的摄入
B.加强产前检查
C.应控制心衰后剖宫产终止妊娠
D.应控制心衰后立即引产
E.内科处理控制心衰
单项选择题
26岁风心病妇女，停经8周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是（）
A.地高辛0.25mg，每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过，对症处理
E.对症治疗后，尽早终止妊娠
单项选择题
初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是（）
A.控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
B.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
D.积极控制心衰后，继续妊娠
E.立即行剖宫产术
单项选择题
下列处理中哪项不恰当（）
A.加强产前检查
B.适当的休息和工作
C.预防上呼吸道感染
D.限制食盐的摄入
E.立即手术终止妊娠
单项选择题
妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是恰当的（）
A.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
C.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩
D.产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧
E.产后立即行绝育手术
单项选择题
28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列哪项提示心脏病（）
A.心浊音界轻微扩大
B.妊娠晚期轻度憋气
C.双下肢水肿，休息后消退
D.心尖区柔和的收缩期杂音
E.一般劳动后心跳加快且感心悸
单项选择题
26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）
A.即刻开放静脉快速补液
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注
D.即刻肌肉注射催产素10u
E.无感染者产后不加用抗生素
单项选择题
心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（）
A.妊娠35~36周
B.妊娠32-34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28-31周
E.产褥期7天
单项选择题
37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰，继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠
单项选择题
妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件（）
A.风心病心功能良好
B.心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C.无明显心脏扩大
D.先心病有心衰史，后经手术治疗好转
E.轻微活动后有胸闷气喘