胸心外科学(医学高级)纵膈疾病章节练习(2019.03.22)

来源:考试资料网

单项选择题患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。

单项选择题患者男,37岁,因“颈部肿块”入院。无不适症状,查体无特殊。胸部X线片:双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。

单项选择题患者女,39岁,因“上睑无力3个月伴四肢无力1周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力,且逐渐出现四肢乏力,症状晨轻暮重,有波动感。查体:未见异常。胸部平扫CT:前上纵隔椭圆形肿物,约2cm×2cm×3cm,边界清楚。

多项选择题患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉怒张。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8cm×6cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。

单项选择题患者女,25岁,体检时行胸部X线片:左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影,靠近脊柱,边缘光滑。

单项选择题患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。

单项选择题患者女,25岁,体检时行胸部X线片:左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影,靠近脊柱,边缘光滑。

多项选择题患者女,40岁,因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大,无融合。双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未及。胸部X线片:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,边界清晰,密度均匀。

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