心血管内科主治医师心血管内科专业知识章节练习(2018.10.22)

单项选择题
女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100/80mmHg，脉搏101次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136次／分，应给予（）
A.硫酸阿托品1mg静推
B.普罗帕酮70mg静推
C.毛花苷C0.4mg静推
D.利多卡因75mg静推
E.腺苷6mg静推
单项选择题
患者男性，5岁，胸骨左缘第二肋间可闻及明显杂音，超声心动图示左室左房扩大，最可能的诊断（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
单项选择题
男性，60岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为8mmol/L，血清胆固醇7.2mmol/L（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.普萘洛尔（心得安）
C.硝苯地平
D.异山梨酯（消心痛）
E.地尔硫
单项选择题
肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是（）
A.心悸、气短
B.胸闷
C.头晕
D.乏力
E.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强
单项选择题
在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）
A.连续两次血培养阳性
B.结膜出血点
C.长期发热
D.超声心动图诊断风湿性心脏病
E.脾大
单项选择题
治疗老年人高血压时的降压目标是（）
A.150/100mmHg以下
B.140/90mmHg以下
C.130/85mmHg以下
D.145/95mmHg以下
E.130/80mmHg以下
单项选择题
下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征（）
A.心尖部第一心音减弱
B.主动脉瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的杂音加重
D.用β受体阻滞剂可使杂音加重
E.用钙拮抗剂可使杂音加重
单项选择题
男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（+），下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是（）
A.肝硬化腹水
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.慢性心包炎
单项选择题
女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）
A.高血压病2级，中危
B.高血压病2级，高危
C.高血压病2级，极高危
D.高血压病3级，高危
E.高血压病3级，极高危
单项选择题
一个7岁男孩在你家门前被车撞了，你发现他已意识丧失，前额流血，你如何打开气道（）
A.抬高头部和下巴
B.固定颈椎，抬起下颌
C.清洁口腔，把舌拉向前
D.不移动他，因为可能存在颈部损伤
E.侧过头部，抬下颌