A.根据既往经验,静脉应用广谱抗生素 B.连续取脑脊液做常规生化检测及细菌培养 C.行腰池持续外引流,并根据细菌培养结果进行目标治疗 D.综合B、C E.综合A、B、C
A.脱水情况下谨慎腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查(脑脊液涂片、结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养)并测压 B.血常规、肝和肾功能、生化指标以及在体温最高时取血做结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养 C.颅脑CT强化、MRI平扫及强化检查 D.对症处理发热、颅内压增高 E.检测梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA.、荧光梅毒螺旋体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒血清学试验(RPR)多数阳性,HIV抗体检测 F.请眼科会诊,确定眼科处理方案
A.急性中枢性细菌性脑膜炎 B.急性中枢性无菌性脑膜炎 C.急性中枢性病毒性脑膜炎 D.急性中枢性化脓性脑膜炎 E.急性中枢性结核性脑膜炎
A.病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫 B.病毒、细菌 C.细菌、真菌 D.细菌、寄生虫 E.支原体、螺旋体
A.发热,头痛,额顶局部红肿,按压疼痛,且近期内有头部外伤、放疗或手术史 B.头皮下囊性脓肿形成,破溃,长久不愈,体检发现已有瘘管和死骨形成,伴全身寒战高热,血白细胞数高 C.头痛,发热,血白细胞大于20×109/L,中性粒细胞升高为主,头部影像出现骨质破坏、疏松、周围骨质硬化;出现死骨 D.血常规可见到白细胞数升高,中性粒细胞比例升高,但不发热,有咳嗽,无头部外伤、放疗和手术史,无头部症状体征 E.头部有明显的稳定手术瘢痕,提示10年前开颅史,此次发热,流涕,不伴头痛,无神经症状、体征
A.甲硝唑0.5givq8h+青霉素240万Uivq6~4h+头孢他啶2givq8h B.头孢噻肟2givq6h或头孢曲松2givq12h+甲硝唑0.5givq8h C.双氯西林/氯唑西林2~4givq8h+头孢哌酮/舒巴坦3.0ivq8h D.氟唑西林或万古霉素或去甲万古霉素 E.头孢他啶2givq8h,或头孢吡肟2givq8h,或头孢曲松2givq12h或头孢噻肟2givq8h F.万古霉素+头孢曲松或者+头孢噻肟
A.发热和癫痫发作 B.体征与发热 C.临床病史、临床表现、体征和影像学依据 D.影像学证据 E.抗癫痫有效
A.继续降低颅内压、必要时可间断腰椎穿刺放脑脊液 B.广谱抗生素经验性治疗 C.开颅去骨瓣减压术 D.全身营养支持 E.试验性抗真菌治疗 F.颅内压急骤升高时,请脑外会诊,探讨能否行脑室穿刺外引流
A.有导致颅内感染的病史 B.体温≥38℃或≤36℃ C.明确的脑膜刺激征、相关颅内压增高症状 D.强化CT或MRI显示广泛或局灶的脑膜增强、条索状影 E.血白细胞数高且脑脊液白细胞总数>500×106/L,细菌涂片阳性发现,脑脊液细菌学培养阳性
A.对症脱水治疗,控制脑水肿和颅内压增高 B.早期糖皮质激素口服治疗,可予以泼尼松40mg/d口服 C.谨慎选择腰椎穿刺,取脑脊液抗酸染色进一步确定结核感染 D.早期静脉应用异烟肼600~900mg/d E.卧床休息,避免剧烈活动 F.如水肿短期内无减轻,颅内占位扩大致中线移位明显、颅内压增高症状显著,积极准备手术切除