江苏住院医师急诊科急性呼吸窘迫综合征章节练习(2018.08.29)

单项选择题
以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）
A.昏迷
B.口唇黏膜呈樱桃红色
C.抽搐
D.呼吸困难
E.贫血
单项选择题
上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿
单项选择题
指ALI基础上，进一步发生弥散、通气功能障碍及通气／血流失调而导致（）
A.ALI
B.SIRS
C.CARS
D.ARDS
E.MODS
单项选择题
临床上诊断ARDS的最常用指标是（）
A.BE
B.PaCO₂
C.PaO₂／FiO₂
D.PaO₂
E.PaCO₂／HCO^-₃
单项选择题
男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa028mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）
A.气道阻力增加
B.肺内分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
单项选择题
18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）
A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭
单项选择题
呼吸衰竭最主要的临床表现是（）
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
单项选择题
目前首选的检查是（）
A.脑脊液
B.血气分析
C.心电图
D.血常规
E.胸片
单项选择题
35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120／80mmHg、脉搏规则，116／min，血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3．5mmol／L、动脉血气结果pH7．2、PCO20mmHg、HCO-314mmol／L，有关输液治疗下列何种组合最适当（）
A.生理盐水、普通胰岛素、KCl
B.生理盐水、普通胰岛素、NaHCO₃
C.普通胰岛素、KCl、3％氯化钠液
D.普通胰岛素、NaHCO₃、3％氯化钠液
E.生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO₃
单项选择题
下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施是错误的（）
A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷