护理学(医学高级)医疗和护理文件记录章节练习(2018.07.11)

填空题
医疗与护理记录的重要意义：沟通信息___________、___________，___________。
答案：提供教学与科研资料；提供评价依据；提供法律依据
单项选择题
下列哪项医疗文件书写规则是不正确的()
A．眉栏、页码必须填写完整
B．医疗文件可以外借
C．记录及时、准确
D．医学术语运用准确
E．内容简明扼要
多项选择题
有关医嘱描述错误的是()
A．护士必须认真、毫无疑问的执行
B．医生查核的依据
C．分长期医嘱和临时医嘱
D．开医嘱后医生要签全名
E．医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
单项选择题
脉搏的绘制，正确的为()
A．用红“●”表示
B．脉搏短绌时，心率以红“●”表示
C．相邻心率用红虚线相连
D．以红“○”表示
E．脉搏与体温重叠时，先画脉搏再画体温
名词解释
临时备用医嘱(SOS)
答案：
指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。
判断题
书写护理记录必须在全面掌握病室动态和病人情况的基础上书写
答案：正确
判断题
哌替啶50mg,肌内注射q6hprn属长期备用医嘱
答案：正确
单项选择题
书写病室报告时应先书写()
A．迁床患者
B．危重患者
C．新入院患者
D．出院患者
E．转出患者
单项选择题
患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为()
A．“E”
B．“1E”
C．“11/E”
D．“※”
E．“1/E”
名词解释
长期备用医嘱(prn)
答案：
长期备用医嘱(prn)指病情需要时才执行，两次执行之间有间隔时间。