医学高级职称

肾内科学(医学高级)IgA肾病、肾血管病、间质性肾炎章节练习(2018.06.13)

来源：考试资料网

单项选择题

女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查()

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问答题

良性小动脉性肾硬化症有哪些临床表现?治疗原则是什么?

参考答案：良性小动脉性肾硬化症的临床表现主要有肾小管浓缩功能障碍表现(夜尿多、低比重及低渗透压尿)，发生肾小球缺血病变后，出现轻度...
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单项选择题

Fanconi综合征的主要受累部位为()

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问答题

女，35岁。近1年来常有头、胸背及骨盆疼痛伴四肢无力。1个月来症状加重，步行困难。体检未见明显异常。尿常规正常，血红蛋白135g/L，白细胞5.2×10/L。血沉21mm/h。血尿素氮8.00mmol/L，标准碳酸氢盐(SB)19mmol/L，血钾2.9mmol/L，血钠135mmol/L，血氯112mmol/L。胸部X线片正常。(1)这种电解质变化首先应考虑由哪种疾病所引起?(2)应做哪些X线检查?(3)为证实诊断还需做哪些生化试验?(4)应如何处理?

参考答案：(1)肾小管性酸中毒。(2)腹部X线平片和脊柱摄片。(3)氯化铵负荷试验，血磷、血尿酸和血清碱性磷酸酶测定。(4)可给予...
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多项选择题

男，54岁，请根据所示图像，选择最可能诊断()

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名词解释

肾小管性酸中毒

参考答案：肾小管性酸中毒是指因远端肾小管管腔与管周液间氢离子梯度建立障碍，和(或)近端肾小管对碳酸氢盐离子重吸收障碍导致的酸中毒。...
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填空题

肾动脉狭窄常由_______、_______及_______引起。青年患者多见后两种，而老年患者以_______为主。

参考答案：动脉粥样硬化 、纤维肌性发育不良 、大动脉炎引起 、动脉粥样硬化
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单项选择题

患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

最可能的诊断是()

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单项选择题

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。

影响预后诸因素中，作用最小的是()

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多项选择题

女，24岁，发作性肉眼血尿1年，实验室检查：尿蛋白(-～+)、红细胞(1～2/HP)，尿蛋白直立试验(+)，CT扫描如图，下列说法正确的是()

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