多项选择题患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
单项选择题患者女性,29岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,有压痛,WBC14×109/L,M80%,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
多项选择题患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
多项选择题患者男性,51岁。因发热,咳嗽,剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦,慢性消耗病容,全身浅表淋巴结可触及,心(-),肺CT、示右肺脊柱旁高密度影,脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
单项选择题
患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
多项选择题患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。