江苏住院医师骨科骨折章节练习(2018.02.17)

单项选择题
男，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是（）
A.暂不缝合，做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧做减张切口，缝合原创口
E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
单项选择题
患儿X片示：肱骨髁上完全骨折（伸直型），断端有旋转移位，以下治疗哪项恰当（）
A.小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带8字固定
单项选择题
发生骨筋膜室综合征的主要原因是（）
A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜室内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓
单项选择题
此时首先采取的措施应为（）
A.肌注止痛药物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是
单项选择题
开放性骨折的处理，下列正确的是（）
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
单项选择题
伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能是下述哪种骨折（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
单项选择题
肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）
A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位
单项选择题
医生应首先进行哪方面检查（）
A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况
单项选择题
腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是（）
A.触诊足背动脉
B.B超检查小腿和足的运动
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉及运动
E.X线检查
单项选择题
女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下瘀血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍