肾内科主治医师肾小管疾病章节练习(2018.02.15)

单项选择题
近端肾小管酸中毒主要的诊断标准是（）
A.尿中HCO增多，尿pH<5.5，高氯低钾血症
B.尿中NH减少，尿pH>6.0，高氯低钾血症
C.高血氯性代谢性酸中毒伴高钾血症
D.尿中NH减少，HCO增多
E.肾性糖尿、氨基酸尿和低钾血症
单项选择题
Fanconi综合征（）
A.AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0
B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH<5.5
C.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH<5.5
D.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH<5.5
E.以上都不对
单项选择题
女性50岁，反复严重高血钾，Ccr40ml/min，CO2CP15mmol/L，Cl110mmol/L。尿常规正常，无肾病史（）
A.肾小管酸中毒Ⅰ型
B.肾小管酸中毒Ⅱ型
C.肾小管酸中毒Ⅳ型
D.酮症酸中毒
E.尿毒症性酸中毒
单项选择题
女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SC1.015，Glu5.5mmol/L，Pro0.3g/L,WBC6／μl,RBC2/μl；血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-107mmol/L，Ca2+2.3mmol/L。确诊为（）
A.肾小管酸中毒
B.弥漫增殖性肾炎
C.淀粉样变
D.BarCter综合征
E.Liddle综合征
单项选择题
诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为（）
A.高血氯性代谢性酸中毒
B.氯化铵试验阳性
C.氯化铵试验阳性，FE-HCO₃为5%～15%
D.FE-HCO₃大于15%
E.高钾血症
单项选择题
一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（）
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.肾实质性高血压
D.体位性蛋白尿
E.白大衣高血压
单项选择题
女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，CO2CP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是（）
A.慢性肾功能不全氮质血症期
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.代谢性酸中毒伴高钾血症
D.肾小管酸中毒Ⅳ型
E.肾小管酸中毒Ⅲ型
单项选择题
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015（）
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全肾衰竭期
单项选择题
女性，50岁，因风湿性关节炎长期服用布洛芬（芬必得）6年，尿检出现尿糖+，pH值7.0，血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO再吸收试验FE-HCO17%。诊断考虑（）
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全肾衰竭期
单项选择题
远端肾小管酸中毒
A.AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0
B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH<5.5
C.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH<5.5
D.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH<5.5
E.以上都不对