普通外科主治医师腹部损伤章节练习(2018.02.20)

单项选择题
腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。
A.早期休克
B.膈下游离气体
C.腹部移动性浊音
D.急性腹膜炎
E.上述皆正确
单项选择题
有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项（）
A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例
B.引起严重急性弥漫性腹膜炎
C.临床诊断困难，误、漏诊率高
D.饱餐后损伤机会多
E.术后并发症多，死亡率高
单项选择题
男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）。
A.腹部X线及B超检查
B.实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食、输液
E.急诊施行剖腹探查术
单项选择题
破损肠管长达10cm，仍可直接切除吻合（）
A.肾
B.脾
C.十二指肠降段
D.空肠
E.结肠
单项选择题
腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）。
A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
单项选择题
如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）
A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾
单项选择题
闭合性腹外伤中最易受损（）
A.肾
B.脾
C.十二指肠降段
D.空肠
E.结肠
单项选择题
下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
单项选择题
腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为（）
A.胃、空肠、回肠
B.胃、回肠、空肠
C.空肠、胃、回肠
D.回肠、空肠、胃
E.回肠、胃、空肠
单项选择题
男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂