A.病史提供有可能引起中枢神经系统感染的原因 B.高热,头痛,喷射性呕吐,颈项强直,凯尔尼格征、布氏征阳性等神经症状与体征 C.脑脊液和血液实验室检查异常 D.脑脊液细菌培养或涂片可有阳性结果 E.PET-CT有代谢异常表现
A.急性中枢性细菌性脑膜炎 B.急性中枢性无菌性脑膜炎 C.急性中枢性病毒性脑膜炎 D.急性中枢性化脓性脑膜炎 E.急性中枢性结核性脑膜炎
A.急性硬膜下血肿;继发癫痫大发作 B.急性硬膜下脓肿;继发癫痫大发作 C.癫痫大发作,慢性硬膜下血肿 D.急性脑脓肿,继发癫痫大发作 E.急性硬膜下血肿,脑疝,继发癫痫大发作
A.脑外伤、开颅手术加外引流病史 B.血白细胞数及中性粒细胞比例升高 C.发热、心率快及颈强直病史 D.两次脑脊液细胞检查均显示白细胞增多,多核为主,糖含量下降,蛋白含量上升 E.GCS5分,双瞳孔等大等圆
A.继续降低颅内压、必要时可间断腰椎穿刺放脑脊液 B.广谱抗生素经验性治疗 C.开颅去骨瓣减压术 D.全身营养支持 E.试验性抗真菌治疗 F.颅内压急骤升高时,请脑外会诊,探讨能否行脑室穿刺外引流
A.有导致颅内感染的病史 B.体温≥38℃或≤36℃ C.明确的脑膜刺激征、相关颅内压增高症状 D.强化CT或MRI显示广泛或局灶的脑膜增强、条索状影 E.血白细胞数高且脑脊液白细胞总数>500×106/L,细菌涂片阳性发现,脑脊液细菌学培养阳性
A.对症脱水治疗,控制脑水肿和颅内压增高 B.早期糖皮质激素口服治疗,可予以泼尼松40mg/d口服 C.谨慎选择腰椎穿刺,取脑脊液抗酸染色进一步确定结核感染 D.早期静脉应用异烟肼600~900mg/d E.卧床休息,避免剧烈活动 F.如水肿短期内无减轻,颅内占位扩大致中线移位明显、颅内压增高症状显著,积极准备手术切除
A.氟康唑规范治疗 B.对症脱水治疗以降低颅内压 C.间断腰椎穿刺,检测压力的同时释放脑脊液并降低颅内压 D.适当抗生素治疗,防止继发感染 E.开颅去骨瓣 F.支持治疗,营养神经
A.复查强化MRI,必要时再同时复查强化CT B.可再次行腰椎穿刺检查 C.检查血中癫痫药物浓度 D.再次行脑电图检查 E.DSA检查 F.超声检查
A.血常规检查 B.胸部X线片或CT片以排除其他部位病变 C.必要时取其他体液标本(如痰、尿、粪等)做细菌培养,确定感染源 D.腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养 E.条件允许时,立体定向穿刺活检并做体外细菌培养 F.其他检查,如降钙素原、内毒素以及肝、肾功能等检测 G.脑电图监测