内科住院医师慢性阻塞性肺疾病章节练习(2018.02.05)

单项选择题
60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在（）
A.支气管扩张
B.肺不张
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺源性心脏病
单项选择题
男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）
A.PaO₂正常，PaCO₂降低
B.PaO₂正常，PaCO₂升高
C.PaO₂降低，PaCO₂升高
D.PaO₂升高，PaCO₂降低
E.PaO₂升高，PaCO₂正常
单项选择题
代偿性肺气肿（）
A.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生
B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀
C.由肺组织生理性退行性改变所致
D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
单项选择题
下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）
A.心力衰竭
B.酸碱平衡失调及电解质紊乱
C.心律失常和肾衰竭
D.休克与弥散性血管内凝血
E.肺性脑病和上消化道出血
单项选择题
不符合慢性支气管炎临床表现的是（）
A.咳嗽呈长期、反复发作表现
B.疾病晚期可有肺实变体征
C.疾病早期可无异常体征
D.咳嗽、咳痰伴有喘息
E.肺部可出现干湿啰音
单项选择题
在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）
A.肺部感染
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.电解质紊乱
E.缺氧
单项选择题
提示慢性阻塞性肺气肿的体征（）
A.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
B.心脏相对浊音界缩小或叩不出
C.心尖搏动左下移位
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.剑突下可见心脏搏动
单项选择题
对肺的血液循环描述不正确的是（）
A.支气管循环属体循环
B.肺由双重血循环供血
C.肺动脉中血液为静脉血
D.肺循环具有高压高阻特点
E.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通
单项选择题
提示右心室肥大体征（）
A.心浊音界缩小
B.双下肺湿啰音
C.剑突下示心脏抬举性搏动
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉充盈
单项选择题
女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m，双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是（）
A.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂
B.积极抗感染，保持呼吸道通畅
C.给予毛花苷C纠正心律失常
D.静脉注射氨茶碱和地塞米松
E.静脉注射呋塞米，消除水肿