重症医学主治医师慢性阻塞性肺病急性加重章节练习(2018.01.23)

单项选择题
COPD急性加重期间需要使用的主要药物，除外的是（）
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.支气管扩张药
D.镇静药
E.止咳、祛痰药
单项选择题
在以下血气分析指标中，不符合该患者结果的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.低氧血症
C.代谢性碱中毒
D.高碳酸血症
E.呼吸性碱中毒+低氧血症
单项选择题
不符合该患者诊断的胸片检查表现是（）
A.肋间隙增宽
B.膈肌位置降低、膈穹窿变平坦
C.肺野透亮度降低
D.肺纹理粗乱
E.肺野透亮度增高
单项选择题
有助于该患者明确诊断的检查中，除外的是（）
A.X线胸片
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.肝肾功能
单项选择题
男性，76岁。反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促（RR31bpm）、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中，最合理的处理是（）
A.高流量吸氧
B.无创机械通气
C.气管内插管引流
D.有创机械通气
E.吸入解痉平喘药物
单项选择题
男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）
A.急性上呼吸道感染
B.COPD急性加重
C.社区获得性肺炎
D.急性支气管哮喘
E.肺纤维化
单项选择题
在COPD患者肺功能检查指标中，不符合的是（）
A.肺总量减少
B.残气量增加
C.第一秒用力肺活量降低
D.残气量，肺总量大于40%
E.第一秒用力肺活量／肺活量<70%
单项选择题
该患者目前考虑的诊断是（）
A.COPD
B.COPD急性加重
C.急性支气管哮喘
D.急性支气管炎
E.急性上呼吸道感染
单项选择题
下列症状中，不属于COPD急性加重表现的是（）
A.气促加重
B.痰量增加
C.痰变脓性
D.晕厥
E.发热
单项选择题
社区获得性肺炎（CAP）（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气