A.阿片受体激动包括强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等 B.主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体 C.适用于任何疼痛患者 D.一般用于中度以上的急性疼痛患者 E.阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
A.治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量 B.术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用 C.治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压 D.这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重 E.可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗
A.口服、舌下、直肠 B.硬膜外、神经阻滞 C.皮下、局部浸润 D.静脉、肌内注射 E.气管内、鼻腔
A.硬膜外腔止痛 B.蛛网膜下腔止痛 C.硬膜下腔止痛 D.骶管止痛 E.椎间孔止痛
A.椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压 B.硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压 C.大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式 D.如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加 E.治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药
A.患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧 B.切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激 C.术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛;各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激 D.手术中骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激 E.另外,创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛
A.给予足量镇痛药 B.有效通气的保障 C.给予足量镇静药 D.补充血容量 E.保持侧卧位
A.切口引起组织损伤 B.手术波及内脏功能 C.失血过多 D.肌肉损伤 E.神经损伤
A.氯丙嗪 B.纳洛酮 C.阿托品 D.苯妥英钠 E.安定
A.减少术后镇痛用药量 B.防止尿潴留 C.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛 D.促进患者排气 E.促进伤口愈合