A.急性中枢性细菌性脑膜炎 B.急性中枢性无菌性脑膜炎 C.急性中枢性病毒性脑膜炎 D.急性中枢性化脓性脑膜炎 E.急性中枢性结核性脑膜炎
A.给予脱水药降低颅内压,防止进一步颅内压升高和脑疝 B.立即腰池持续外引流以降低颅内压并取脑脊液培养,寻找病原菌并进行针对性治疗 C.在手术治疗前,应积极降温、抗癫痫,防止癫痫再发生 D.积极手术准备,检查凝血机制和血常规,尽快手术开颅,清除病灶并做好脑脊液和培养准备 E.如果血常规显示白细胞及中性粒细胞比例高,首先考虑细菌感染,立即给予经验性广谱抗生素治疗,需要覆盖阴性杆菌、厌氧菌,甚至覆盖球菌
A.复查强化MRI,必要时再同时复查强化CT B.可再次行腰椎穿刺检查 C.检查血中癫痫药物浓度 D.再次行脑电图检查 E.DSA检查 F.超声检查
A.发热,头痛,额顶局部红肿,按压疼痛,且近期内有头部外伤、放疗或手术史 B.头皮下囊性脓肿形成,破溃,长久不愈,体检发现已有瘘管和死骨形成,伴全身寒战高热,血白细胞数高 C.头痛,发热,血白细胞大于20×109/L,中性粒细胞升高为主,头部影像出现骨质破坏、疏松、周围骨质硬化;出现死骨 D.血常规可见到白细胞数升高,中性粒细胞比例升高,但不发热,有咳嗽,无头部外伤、放疗和手术史,无头部症状体征 E.头部有明显的稳定手术瘢痕,提示10年前开颅史,此次发热,流涕,不伴头痛,无神经症状、体征
A.发热和癫痫发作 B.体征与发热 C.临床病史、临床表现、体征和影像学依据 D.影像学证据 E.抗癫痫有效
A.急性硬膜下血肿;继发癫痫大发作 B.急性硬膜下脓肿;继发癫痫大发作 C.癫痫大发作,慢性硬膜下血肿 D.急性脑脓肿,继发癫痫大发作 E.急性硬膜下血肿,脑疝,继发癫痫大发作
A.氟康唑规范治疗 B.对症脱水治疗以降低颅内压 C.间断腰椎穿刺,检测压力的同时释放脑脊液并降低颅内压 D.适当抗生素治疗,防止继发感染 E.开颅去骨瓣 F.支持治疗,营养神经
A.甲硝唑0.5givq8h+青霉素240万Uivq6~4h+头孢他啶2givq8h B.头孢噻肟2givq6h或头孢曲松2givq12h+甲硝唑0.5givq8h C.双氯西林/氯唑西林2~4givq8h+头孢哌酮/舒巴坦3.0ivq8h D.氟唑西林或万古霉素或去甲万古霉素 E.头孢他啶2givq8h,或头孢吡肟2givq8h,或头孢曲松2givq12h或头孢噻肟2givq8h F.万古霉素+头孢曲松或者+头孢噻肟
A.强化颅脑CT B.平扫和强化颅脑MRI,可行病灶区的MRS分析 C.红细胞沉降率 D.在脱水情况下谨慎腰椎穿刺,取脑脊液标本行抗酸染色及结核菌培养 E.胸部X线片 F.颅脑X线片
A.血常规检查 B.胸部X线片或CT片以排除其他部位病变 C.必要时取其他体液标本(如痰、尿、粪等)做细菌培养,确定感染源 D.腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养 E.条件允许时,立体定向穿刺活检并做体外细菌培养 F.其他检查,如降钙素原、内毒素以及肝、肾功能等检测 G.脑电图监测