内科住院医师骨髓增生性疾病章节练习(2018.01.05)

单项选择题
男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）
A.急性白血病
B.真性红细胞增多症
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.MDS
单项选择题
男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为（）
A.慢性病性贫血
B.脾功能亢进
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症
单项选择题
真性红细胞增多症的诊断标准是（）
A.红细胞容量增多：男>36ml／kg，女>32ml／kg
B.动脉血氧饱和度≥92％
C.HGB≥170g／L
D.脾大
E.以上都是
单项选择题
以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是（）
A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等
B.主要症状以贫血和反复出血为主
C.骨髓"干抽"
D.早期骨髓造血细胞呈增生
E.髓外造血常见于脾
单项选择题
可引起继发性血小板增多的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.骨髓增生异常综合征
E.骨髓纤维化
单项选择题
以下实验室检查．正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）
A.贫血属正细胞低色素
B.网织红细胞通常在0.05～0.1之间
C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
D.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞
E.都正确
单项选择题
关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是（）
A.放血疗法
B.红细胞分离机单采
C.羟基脲
D.砷剂
E.干扰素
单项选择题
男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g／L，WBC10×109／L，PLT1200×109／L。血片见血小板聚集成堆，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是（）
A.急性白血病
B.慢粒白血病
C.淋巴瘤
D.原发性血小板增多症
E.继发性血小板增多症
单项选择题
关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是（）
A.血小板分离机单采
B.美法仑
C.羟基脲
D.干扰素
E.环孢素
单项选择题
原发性血小板增多症的血液特点是（）
A.血小板多在300×10⁹～1000×10⁹／L
B.血小板聚集成堆，可见巨型血小板
C.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强
D.对肾上腺素反应敏感
E.白细胞一般不增多