护理学(医学高级)急性腹膜炎和腹部损伤患者的护理章节练习(2018.01.24)

单项选择题
患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为()
A．误穿入腹内血管
B．腹膜后血肿
C．肠系膜血肿
D．实质性脏器破裂
E．空腔脏器破裂
多项选择题
腹部手术后易发生腹腔脓肿，常见的部位是()
A．膈下脓肿
B．盆腔脓肿
C．肠间脓肿
D．结肠旁沟脓肿
E．脾周脓肿
单项选择题
原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于（）。
A.腹腔有无原发性病灶
B.腹痛性质
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.有无内脏损伤
问答题
对于一时无法确定腹部内脏有无损伤的病例，病情观察的内容包括哪四个方面?
答案：观察的内容包括：
(1)每15～30分钟测量脉搏、呼吸和血压。
(2)每30分钟检查一次腹部体征，注...
问答题
急性腹膜炎为什么要取半卧位?
答案：(1)半卧位有利于炎性渗出物向盆腔积聚，使炎症局限；
(2)盆腔腹膜吸收能力较弱可减轻中毒症状；
(...
多项选择题
急性弥漫性腹膜炎的体征有（）。
A.腹肌紧张
B.腹部压痛
C.反跳痛
D.腹式呼吸渐弱或消失
E.肠鸣音增多
单项选择题
急性腹膜炎发生休克的主要原因（）。
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
填空题
全身中毒症状最重的腹腔脓肿是________。
答案：膈下脓肿
单项选择题
下列哪一种疾病可引起继发性腹膜炎()
A．单纯性蛔虫肠梗阻
B．猩红热
C．上呼吸道感染
D．胃十二指肠穿孔
E．腹壁损伤
问答题
患者，女性，40岁。车祸，左上腹撞伤4小时，自觉左上腹痛，诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉搏细速，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。请问：(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术，请拟定术前护理要点?
答案：(1)临床诊断：外伤性脾破裂。
(2)术前护理要点：①补充血容量；②抗休克(休克卧位)；③应用抗生素；④密切观...