A.红色 B.黄色 C.粉色 D.黑色 E.无色 F.褐色
A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。 B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。 C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。 D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
A.BMI>40 B.BMI>35 C.BMI>30 D.BMI>45
A.皮肤清洁 B.局部减压产品 C.皮肤保护产品润肤剂 D.烤灯 E.按摩 F.对失禁患者热敷
A.个体可以移动和控制四肢的能力稍微受限制 B.个体可以移动和控制四肢的能力不受限制 C.个体可以移动和控制四肢的能力大部分受限制 D.个体不能翻身
A.制定护理目标时,由责任护士参与患儿的护理 B.制定护理目标时,让家属或合法监护人参与患儿的护理 C.至少每天评估一次皮肤并记录,在换药前执行皮肤护理并记录 D.注重评估新生儿和儿科患者的臀部皮肤 E.至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤,查看周围组织有无压力相关创伤的迹象
A.水胶体敷料 B.水凝胶敷料 C.泡沫敷料 D.硅胶敷料
A.准确发现有压疮风险的患者,以便给予进一步预防措施 B.筛检出那个量表更适用于该患者 C.筛检出无压疮风险的患者,避免增加工作量 D.检验量表的效度和内部信度
A.有无现存或潜在的慢性系统性疾病 B.全身营养状况 C.是否长期服用激素或免疫抑制剂 D.是否在进行放疗或化疗 E.是否存在低蛋白血症 F.组织血流灌注情况
A.体位受限 B.手术时间 C.高龄 D.吸烟 E.水肿 F.使用医疗器具