麻醉主治医师呼吸系统疾病章节练习(2018.01.11)

单项选择题
患者男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。查体：右下肺叩诊呈浊音，闻及支气管呼吸音，WBC20×109/L，N0．90，最可能的诊断为（）。
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺结核
E.阻塞性肺炎
单项选择题
患者女，68岁。咳嗽，咳痰近30年，冬重夏轻，近7～8年来活动后气促，呈逐年加重趋势。查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.支气管扩张并感染
C.支气管肺癌
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘
单项选择题
男性，62岁，体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘粗糙，略显分叶，拟诊肺癌；下列哪项检查对肺癌没有诊断价值（）。
A.纤维支气管镜下行支气管肺活检
B.放射性核素通气扫描
C.影像学引导下经皮肺活检
D.剖胸探查
E.痰涂片找癌细胞
单项选择题
临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为（）。
A.两下肺支气管呼吸音
B.肺下部湿性啰音
C.肺底部Velcro啰音
D.叩诊过清音
E.语音传导增强
单项选择题
干性支气管扩张的主要临床症状是（）。
A.急性咳嗽、大量脓痰
B.长期咳嗽、咳痰
C.发热、贫血
D.消瘦、低热、乏力
E.长期反复咯血
单项选择题
肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，PaCO276.6mmHg，BE-5.6mmol/L，最可能的诊断是（）。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
单项选择题
男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，最可能是由于（）。
A.肺栓塞
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸
单项选择题
有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音，应考虑的诊断为（）。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.变态反应性肺浸润
C.心源性哮喘
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
单项选择题
诊断慢支的标准是（）。
A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月
B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月、连续3年
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月、连续4年
D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3个月、连续3年，并除外其他心、肺疾患
E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月、连续2年或以上，并除外其他心、肺疾患
单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）。
A.PaO₂<50mmHg，PaCO₂>60mmHg
B.PaO₂>60mmHg，PaCO₂<50mmHg
C.PaO₂<60mmHg，PaCO₂<50mmHg
D.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
E.PaO₂<55mmHg，PaCO₂>50mmHg