重症医学主治医师慢性阻塞性肺病急性加重章节练习(2017.12.20)

单项选择题
有助于该患者明确诊断的检查中，除外的是（）
A.X线胸片
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.肝肾功能
单项选择题
社区获得性肺炎（CAP）（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
在COPD患者肺功能检查指标中，不符合的是（）
A.肺总量减少
B.残气量增加
C.第一秒用力肺活量降低
D.残气量，肺总量大于40%
E.第一秒用力肺活量／肺活量<70%
单项选择题
男性，76岁。反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促（RR31bpm）、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中，最合理的处理是（）
A.高流量吸氧
B.无创机械通气
C.气管内插管引流
D.有创机械通气
E.吸入解痉平喘药物
单项选择题
COPD急性加重期间需要使用的主要药物，除外的是（）
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.支气管扩张药
D.镇静药
E.止咳、祛痰药
单项选择题
女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是（）
A.持续低流量吸氧
B.氨茶碱等平喘
C.氨溴索等祛痰
D.超声雾化吸入解痉平喘药物
E.选用有效抗菌药
单项选择题
COPD急性加重时，缓解气促最主要的治疗是（）
A.止咳
B.祛痰
C.解痉平喘
D.体位引流
E.呼吸锻炼
单项选择题
以下是采用无创机械通气治疗COPD急性加重并呼吸衰竭的依据，但哪项例外（）
A.严重胃肠胀气
B.中至重度呼吸衰竭（PaCO₂45～60mmHg、pH≥7.30）
C.神志清楚
D.能有效咳痰
E.中至重度呼吸困难
单项选择题
该患者目前考虑的诊断是（）
A.COPD
B.COPD急性加重
C.急性支气管哮喘
D.急性支气管炎
E.急性上呼吸道感染
单项选择题
在以下血气分析指标中，不符合该患者结果的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.低氧血症
C.代谢性碱中毒
D.高碳酸血症
E.呼吸性碱中毒+低氧血症