眼科住院医师巩膜病章节练习(2017.12.13)

单项选择题
对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）
A.用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
B.在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
C.若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药
单项选择题
经药物治疗，穿孔口如果能完全愈合，则病变最可能的结局是（）
A.粘连型角膜白斑，继发性青光眼
B.粘连型角膜白斑，角膜葡萄肿
C.粘连型角膜白斑，角膜瘘
D.继发性青光眼，角膜葡萄肿
E.继发性青光眼，角膜瘘
单项选择题
临床最常见的前部巩膜炎类型是（）
A.结节性前部巩膜炎
B.弥漫性前部巩膜炎
C.坏死性前部巩膜炎
D.穿孔性巩膜软化症
E.以上均不是
单项选择题
使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的（）
A.糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B.糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C.对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E.均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
单项选择题
不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是（）
A.角膜浸润灶致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
B.溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
C.溃疡周围见免疫环
D.溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
E.角膜内皮面见大量羊脂状KP
单项选择题
患者左眼角膜中央部混浊，最可能的原因是（）
A.长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤
B.圆锥角膜并发的先天性角膜混浊
C.急性圆锥角膜
D.急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊大泡性角膜病变
单项选择题
巩膜的结构特点是（）
A.与角膜相同
B.丰富的血管
C.主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成
D.主要是弹性蛋白和黏蛋白
E.以上均正确
单项选择题
对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的（）
A.角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
B.角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
单项选择题
患者，男性，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为（）
A.蚕食性角膜溃疡
B.带状角膜变性
C.边缘角膜变性
D.角膜老年环
E.颗粒状角膜营养不良
单项选择题
患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是（）
A.复合性近视散光OU角膜地形图检查
B.复合性近视散光OUA超角膜中央厚度测量
C.圆锥角膜OU角膜地形图检查
D.圆锥角膜OUA超角膜中央厚度测量
E.复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查