普通外科主治医师阑尾疾病章节练习(2017.12.21)

单项选择题
妊娠急性阑尾炎时，作Alder试验的方法和意义是（）
A.患者取右侧卧位，检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
B.患者取左侧卧位，检查者右手推压子宫移到左侧，左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性，是妊娠期阑尾炎的可靠体征
C.患者取平卧位，检查者用手推压子宫下移，如果疼痛随之下移则为阳性，可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征
D.患者取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
E.检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，嘱患者取左侧卧位，使子宫倾向左侧，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较仰卧时更明显
单项选择题
下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）。
A.有右下腹明显压痛反跳痛和肌紧张
B.病情发展快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30%
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术
单项选择题
男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次／分，右下腹压痛、反跳痛，并向会阴部放射，右肾区叩击痛可疑，如需鉴别诊断，不需要下列哪项检查（）
A.尿液常规检查
B.肾、输尿管和膀胱X线检查
C.B超检查
D.肾脏及膀胱造影检查
E.肝肾功能检测
单项选择题
阑尾发生类癌的解剖学基础是（）。
A.阑尾淋巴组织丰富
B.阑尾远端是盲管
C.阑尾动脉是终末动脉
D.阑尾黏膜深部有嗜银细胞
E.阑尾容易感染
单项选择题
临床表现是非特殊性的，穿孔率高达80%的是（）
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
单项选择题
该患者手术后最常出现的并发症为（）。
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
单项选择题
阑尾脓肿消散后，接着应采取下列哪项措施（）.
A.停用抗生素
B.继续使用抗生素
C.间歇期阑尾切除术
D.让病人出院
E.每年用X线随访复查
单项选择题
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症，其临床特点中，不正确的是（）.
A.发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B.明显的转移性右下腹痛
C.盲肠位置较高，活动度大，腹痛和触痛范围较广
D.腹壁薄，腹肌弱，故腹肌紧张不明显
E.阑尾壁薄，易发生穿孔，大网膜短，炎症不易局限，故确诊后应考虑手术
单项选择题
下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（）。
A.穿孔后不易局限化
B.病情轻
C.以手术治疗为主
D.临床表现典型
E.穿孔率较高
单项选择题
男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）.
A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.右膈上脓肿
E.高位肠间脓肿