普通外科学(医学高级)腹主动脉瘤和肢体动脉章节练习(2017.12.15)

填空题
脾动脉瘤的直径大于__________cm时，原则上应该手术治疗。
答案：2cm
填空题
动脉瘤可继发下列病理变化：__________，__________，__________。
答案：动脉瘤破裂；瘤腔内血栓形成；继发感染
单项选择题
关于动脉瘤的临床表现下列哪项是不正确的()
A．搏动性肿块
B．肢体远端皮温升高
C．瘤体破裂
D．肢体远端栓塞
E．压迫症状
填空题
动脉瘤以__________为主要症状，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体__________动脉，__________动脉和__________动脉较为常见。
答案：搏动性肿块；主干；腹主；颈
问答题
男性病人，20岁，一年前因刀刺伤于后腰部行剖腹探查术。术中见后腹膜血肿，小肠破裂，行小肠修补术后康复出院。近日发热，血压升高，伴腰部绞痛及腹部随心跳搏动的肿物。尿常规可见镜下血尿。CT可见肾动脉附近占位病变。试述下一步最好的检查是什么?作出初步印象诊断并说明原因。
答案：进一步检查为选择性肾动脉造影；初步诊断为肾动脉外伤性夹层动脉瘤；诊断依据：病人有腰部刀刺伤史；在症状和体征上，腹部有搏动...
配伍题
血沉增快()位于肾动脉以下()位于肾动脉以上()可出现“先兆出血”()主要由细菌引起()
A．炎性动脉瘤
B．胸腹主动脉瘤
C．腹主动脉瘤
D．感染性腹主动脉瘤
E．合并消化道瘘的腹主动脉瘤
单项选择题
关于腹主动脉瘤的检查，下列哪项是错误的()
A．尿常规中可以发现大量白细胞
B．3D-CTA是无需造影剂的检查
C．术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应行DSA检查
D．超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤
E．通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块
单项选择题
关于动脉瘤，下列哪种说法是正确的()
A．真性动脉瘤一般不易破裂
B．真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的
C．假性动脉瘤也有完整的动脉壁
D．动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因
E．夹层动脉瘤一般是由先天形成的
多项选择题
对腹主动脉的毗邻，正确的是()
A．腹主动脉的右侧为下腔静脉
B．腹主动脉的左侧为左腰交感干
C．腹主动脉的后面为第1～4腰椎及椎间盘
D．腹主动脉的前方有肝静脉经过
E．十二指肠水平部位于腹主动脉的前方
问答题
患者：男性，66岁，以“腹部及腰部隐痛一天”就诊。查体可在脐周围触及一包块并伴有膨胀性搏动，搏动频率与心率一致。起病来无发热，食欲不振，二便正常。试述入院后行何种检查及治疗?
答案：①根据病史及临床表现，病人可能为腹主动脉瘤，因此来诊后应测量血压，作腹部检查，化验血、尿、粪常规及作胸腹平片、腹部CT检...